認識中風:中醫理論視角 🔍
在中醫理論中,中風被分為兩大類型,這種分類方法有助於我們更精準地診斷和治療:
🔹 內中風與外中風的區別
外中風 ❄️
- 由外部因素如天氣寒冷引起
- 劇烈溫差導致腦血管破裂或阻塞
- 屬於”風邪從外”的病機
內中風 💔
- 又稱「類中風」或「非風」
- 常見於肥胖者和心血管疾病患者
- 由情緒因素(瞋怒、緊張、悲傷)誘發
- 特徵是”風從內生”
🔹 中風後遺症分類
不論是內中風還是外中風,中風後遺症在中醫理論中可分為:
- 痿症 💪 – 運動神經受損導致的肌肉痿弱或無力
- 麻痺症 🥴 – 感覺神經受損引起的肢體麻痺痠痛
「虛邪賊風,不能獨傷於人,邪之所湊,其氣必虛」
中醫認為,中風發生必有內在基礎,這與現代醫學中風險因素理論高度一致。
中風前兆與警訊 ⚠️
若您經常感到疲憊、睡不醒、耳鳴,並間歇性出現短暫性暈眩感,這可能是腦部供血不足,腦血管濡養不佳的信號。
🔹 腦梗塞的六大徵兆
- 突然出現一側肢體無力或無力感,如手臂、腿或半邊臉部
- 突然出現語言障礙,如說話不清、難以理解別人的話
- 突然出現視力障礙,如看不清或看不出來一邊的物體
- 突然出現頭暈、眩暈、平衡失調或突然摔倒
- 突然出現劇烈頭痛,如雷擊樣頭痛
- 突然出現意識喪失或昏迷
🔹 腦溢血的三大徵兆
- 突然出現爆炸般的劇烈頭痛 💥
- 突然出現語言障礙,說話不清或困難
- 突然出現嘔吐、噁心、意識障礙、頸部僵硬等症狀
中醫治療原則與方法 📋
🔹 基本治療原則
- 先醒腦,後活血化瘀 – 治療的關鍵次序
- 重用黃耆治療中風後遺症 – 核心藥材
- 苔膩者痰瘀同治,苔薄者調腎 – 辨證施治
🔹 方藥選擇
- 外中風治療:可使用桂枝湯或麻黃湯加減,桂枝湯合四物湯、四逆湯加減,十四劑可見顯著療效
- 內中風注意:肝陽上亢者絕不能使用上述方法
針灸治療方案:中風十三治 💉
🔹 第一階段:中臟腑(危急重症)
針對突然昏迷、不省人事的患者:
- 開閉醒神法 🧠
- 適用於:躁動不安,面紅赤,痰熱盛(血壓偏高)
- 取穴:百會、四神聰放血
- 清醒後:手足十二鐘,加刺曲池、足三里
- 手足十二針法 👐👣
- 適用時機:患者次日甦醒後
- 取穴:手足十二針加百會、風府
- 維持一個完整療程
- 意識朦朧處理法
- 適用於:神智不清,血壓偏高時
- 方法:手足十二井放血加人中
- 無效時:使用毫針點刺放血直到清醒
🔹 第二階段:中經絡治療
針對手足麻木、口眼歪斜、語言不利等症狀:
- 血壓偏高者:手足十二針放血
- 血壓正常者:手足十二針法,5-6次後加用手力糾偏法
- 二便失控、脾胃功能差:使用「老十針方」
- 痰盛者:刺任脈法,選用「任脈十二針」
🔹 第三階段:後遺症治療
針對半身不遂、語言不利、口眼歪斜等長期問題:
- 基礎治療:手足十二針法
- 血壓偏高者:加太沖穴
- 血壓正常者:加百會、風府穴
- 語言障礙者:加刺放血
- 口眼歪斜者:配合牽正透刺法
🔹 長期恢復計劃
- 病程3-4個月以上:首選老十針方調理整體機能
- 肢體廢痿無力,肢涼怕冷:用督脈十三針法
- 行路不穩:加用「王氏夾脊」穴方
- 病程超過半年,手足屈曲:選用二透穴法後與手足十二針交替
- 二便障礙:選用六腑俞方
- 體弱氣少,語言低怯:選用五臟俞膈俞方
最終治療方案應根據個體情況制定,合理選方配穴,並按照一定的療程進行,最後均以老十針方調理整體而收功。
預防勝於治療 🛡️
中風預防需從日常生活做起:
- 控制「三高」(高血壓、高血糖、高血脂)
- 保持心情舒暢,避免情緒激動
- 均衡飲食,適當運動
- 定期健康檢查
記住,發現中風徵兆,把握黃金3小時,及時就醫是關鍵!